copd护理计划书
作者:星座大师
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COPD护理计划书
一、序号
1. 制定日期:2023年
2. 患者信息:患者,男,60岁
3. 诊断结果:患者被诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)
二、患者情况概述
4. 患者咳嗽、咳痰20年,近2年呈加剧趋势。
5. 患者活动后气促,休息时无症状。
6. 患者无其他慢性疾病史。
三、护理目标
7. 减少患者咳嗽、咳痰次数
8. 提高患者活动耐力
9. 改善患者生活质量和减轻家庭负担
四、护理措施
10. 加强宣教与沟通,提高患者对COPD的认识和自我护理能力。
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1. 观察病情,定期检查呼吸频率、呼吸深度,观察患者呼吸困难情况。
2. 指导患者有效咳嗽、咳痰,提供正确的咳嗽姿势和咳痰方法。
3. 进行呼吸锻炼,指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸锻炼。
4. 观察患者休息和活动时间,保证患者每天有足够的休息时间,避免过度劳累。
5. 评估患者营养状况,指导患者合理搭配饮食,注意营养均衡。
6. 观察患者心理状态,给予心理支持,缓解患者焦虑情绪。
五、护理记录
12. 患者咳嗽、咳痰情况记录:
日期 | 咳嗽、咳痰次数
--- | ---
2023年 | 0
13. 患者活动耐力评估:
日期 | 活动时间(分钟) | 气促症状
--- | --- | ---
2023年 | 0 | 无
14. 患者呼吸困难情况记录:
日期 | 呼吸困难程度
--- | ---
2023年 | 0
六、家庭护理
15. 指导患者正确使用家庭氧疗设备,并定期检查设备状态。
16. 建议患者避免吸烟、避免寒冷、保持室内通风等不良生活习惯。
17. 定期随访患者,了解患者病情变化,及时调整护理措施。