【院感督查计划书】
一、督查目的
为了加强医院感染控制，提高医院服务质量，根据医院感染控制管理规定，制定本督查计划。
二、督查范围
本次督查范围涵盖医院各科室、各区域，以及医院周边环境。
三、督查内容

1. 医院各科室感染控制措施的落实情况：包括消毒、灭菌、隔离、标识等。
2. 医院工作人员的个人防护措施：包括佩戴医用外科口罩、手套、护目镜等。
3. 医疗废物处理情况：包括医疗废物的收集、分类、处理等。
4. 医院环境卫生情况：包括环境卫生管理、清洁消毒等。
四、督查方式
本次督查采用实地查看、查阅资料、现场提问等方式进行。
五、督查要求

1. 督查小组成员应具备相关专业知识，熟悉医院感染控制管理流程。
2. 督查过程应严格遵守规定，不得影响正常医疗秩序。
3. 督查结果应保密，不得泄露被督查单位的信息。
六、督查报告
督查小组应根据督查结果，编写督查报告，交由被督查单位存档。
【院感督查计划书】
六、督查报告
本次院感督查计划得到了有效执行。从督查结果来看，各科室、各区域院感控制措施均落实到位，医院工作人员的个人防护措施得到有效执行，医疗废物处理规范，环境卫生管理得到提升。但仍需加强医院感染控制教育培训，提高员工对院感的认识和意识。督查过程中，发现个别区域存在一定程度的院感问题，督查小组已要求相关科室立即整改。