胆管引流术后护理计划书

一、术前准备

1. 患者一般情况：

答： 充分了解患者的病史、药物过敏史，检查肝、肾功能，明确手术指征。

2. 实验室检查：

答： 血液常规、肝功能、肾功能、电解质、尿常规等。

3. 胸部X线：

答： 了解有无肺部感染、胸膜粘连等情况。

4. 消化道准备：

答： 术前2小时进行口服肠道清洁剂，术前4小时停止进食，术前1小时停止饮水。

5. 药物准备：

答： 术前给予抗凝药物、补液药物、胆道解痉药物等。

6. 皮肤护理：

答： 严格执行无菌操作，保持手术部位清洁、干燥，必要时行皮肤护理。

7. 心理护理：

答： 向患者解释手术目的、过程及可能出现的并发症，减轻患者紧张情绪。

8. 术前检查：

答： 术前再次确认患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征，观察有无特殊情况。

9. 手术过程：

答： 胆管引流术：

答： 助手将手术器械、敷料等准备好，手术医生进行手术。

10. 术后护理：

答： 助手协助患者平卧，观察患者生命体征，及时报告异常情况。

二、术后护理

1. 生命体征观察：

答： 每小时观察患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征，记录并报告异常情况。

2. 术后活动：

答： 术后患者取半卧位，24小时内避免剧烈活动，防止出血。

3. 术后饮食：

答： 给予流质或半流质饮食，避免油腻、辛辣、刺激性食物。

4. 术后引流：

答： 保持引流管通畅，观察引流液的性质和量，记录并报告异常情况。

5. 术后观察：

答： 观察患者有无腹痛、发热、黄疸等不适症状，及时报告异常情况。

6. 指导患者活动：

答： 向患者解释术后卧床休息的重要性，指导患者在床上进行简单活动，预防深静脉血栓。

7. 心理护理：

答： 鼓励患者保持积极心态，向患者提供术后的护理措施及注意事项，解答患者疑虑。

8. 术后护理观察：

答： 观察患者有无恶心、呕吐、便秘等不适症状，及时报告异常情况。

9. 术后康复：

答： 遵医嘱进行术后复查，根据患者具体情况制定合适的康复计划。

10. 护理记录：

答： 按照护理计划认真记录患者的生活、护理措施，为术后康复提供依据。