患者签名方案范文模板

一、患者信息

1.患者姓名：张三
2. 性别：男
3. 年龄：45岁
4. 婚姻状况：已婚
5. 职业：个体户

二、病情描述 患者近一个月来，主要症状为咳嗽、咳痰、气短、乏力。患者无明显诱因，咳嗽无痰，呈刺激性干咳，咳痰量少，色白黏。近半年来，患者感冒频繁，感冒后咳嗽严重，痰量增多，色黄，伴有头痛、发热、肢体酸痛等症状。

三、检查结果

1.体格检查：神志清楚，精神可，体型正常，面色正常，步态正常。
2. 实验室检查：白细胞总数正常，分类正常，C-反应蛋白升高。
3. 影像学检查：胸部X光平片示肺纹理增粗，可见斑片影。

四、诊断 根据患者的症状、体征和实验室检查结果以及影像学检查结果，考虑患者为慢性支气管炎急性发作。 五、治疗方案

1.给予药物治疗：给予抗生素、止咳药、祛痰药等药物。
2. 休息：给予足够的休息，避免过度劳累。
3. 营养支持：给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食。
4. 心理支持：给予关心、安慰、鼓励，保持良好的心理状态。 六、签名 本人张三，自愿签署以上治疗方案。 签名日期：2022年12月10日