病例护理计划书范文

病例护理计划书范文一、病史及主症1. 病史:患者22岁,因发热、咳嗽、咳痰、痰量增多、伴胸痛2天入院。患者平素体健,无特殊疾病史。2. 主症:患者发热(38.5℃)、咳嗽(痰量增多)、咳痰(白色粘液痰,量约50ml/min)、胸...
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患者签名方案范文模板

患者签名方案范文模板一、患者信息1. 患者姓名:张三2. 性别:男3. 年龄:45岁4. 婚姻状况:已婚5. 职业:个体户二、病情描述患者近一个月来,主要症状为咳嗽、咳痰、气短、乏力。患者无明显诱因,咳嗽无痰,呈刺激性...
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病例方案怎么写模板

病例方案怎么写模板一、病例概述患者,男,45岁,因发热、乏力、咳嗽、咳痰2天入院。患者平素无明显疾病史,入院前有感冒史。无畏寒、发热,无明显神经系统体征,肝、脾、肾无肿大。实验室检查:白细胞总数正常,分类计数正常,C-反应蛋白升高...
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内科诊所推荐方案模板

标题:内科诊所推荐方案一、患者情况1. 患者基本信息:男性,45岁,已婚,主诉咳嗽、咳痰1个月,无其他明显症状。2. 患者既往史:无慢性疾病史,无手术史,无药物过敏史。二、诊断1. 根据患者症状和体征,考虑到咳嗽、咳痰症状,...
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门诊诊疗方案案例模板

门诊诊疗方案案例模板一、病例概述患者,男,45岁,因发热、乏力、咳嗽、咳痰2天入院。患者平素体健,无明显病史。入院后,患者发热至39℃,伴有乏力、咳嗽、咳痰,无胸痛、腹痛、黄疸等不适。入院后,患者在医院就诊,医生给予抗感染治疗,并...
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