科室督查方案范文模板

一、督查目的 为了加强医院科室的管理，提高医疗质量，根据医院工作安排，制定本督查方案。

二、督查范围 本次督查范围为内科、外科、妇产科、儿科、肾内科、中医科、口腔科、神经科、内分泌科、呼吸科、急诊科、护理部、后勤部、信息科技部、保卫部、总务科、医务部、国际部、康复科、急诊科、护理部、后勤部、信息科技部、保卫部、总务科、医务部、国际部、康复科、急诊科、护理部、后勤部、信息科技部、保卫部、总务科、医务部、国际部、康复科、急诊科、护理部、后勤部、信息科技部、保卫部、总务科。

三、督查内容

1.医疗质量

(1)医疗环境：是否符合医院规定，有无明显杂物、异味等影响病人就诊的因素。

(2)医疗安全：是否严格执行医疗安全操作规程，有无违反规定的行为。

(3)医疗技术：是否符合医疗技术操作规范，有无医疗技术操作不规范的行为。

(4)服务态度：医护人员是否具备良好的服务态度，是否遵守医院的服务规范。
2. 医疗管理制度

(1)考勤制度：是否严格执行公司的考勤制度，有无违规现象。

(2)岗位职责：是否明确各岗位职责，有无擅离职守、推卸责任等行为。

(3)绩效考核：是否按照医院制定的绩效考核制度进行考核，有无违规现象。

(4)奖惩制度：是否严格执行公司的奖惩制度，有无违规现象。

四、督查方法 本次督查采用实地查看、翻阅资料、询问工作人员等方式进行。 五、督查结果

1.督查发现

(1)医疗质量方面：有部分科室医疗环境不达标，医疗安全方面执行规范，医疗技术操作规范，服务态度大部分良好。

(2)医疗管理制度方面：考勤制度、岗位职责、绩效考核、奖惩制度大部分执行规范。
2. 督查结论

(1)对于发现的问题，要求相关科室立即整改，对于不能整改的问题，上报医院进行处理。

(2)督查结果将作为医院管理的重要依据，对于违规现象将严格追究相关人员的责任。 六、督查意见 督查意见： 为加强医院管理，提高医疗质量，本次督查发现存在部分问题，建议相关科室引起重视，立即采取措施进行整改。同时，督查结果将作为医院管理的重要依据，对于违规现象将严格追究相关人员的责任。